Kronično začepljen nos čest je problem koji značajno narušava kvalitetu života. Osim što otežava disanje, dovodi do lošeg sna, umora, glavobolja i potrebe za disanjem na usta. Kada smetnje traju tjednima ili mjesecima i kada kapi za nos više ne pomažu, vrijeme je za detaljniji ORL pregled.
Kronična nosna opstrukcija najčešće nastaje zbog zadebljanja donjih nosnih školjki, no postoje i drugi uzroci. U Poliklinici Kvaternik provodi se precizna dijagnostika te se preporučuje terapija ili minimalno invazivni zahvat radiofrekventne ablacije kod pacijenata kod kojih lijekovi ne djeluju.
Što je zapravo kronično začepljenje nosa
Nos nije samo prolaz za zrak. U njemu se nalazi sluznica koja zrak zagrijava, ovlažuje i filtrira te nosne školjke koje usmjeravaju protok zraka.
Kada je nos kratko začepljen zbog prehlade, govorimo o prolaznom problemu. Kronično začepljenje je stanje u kojem je otežano disanje prisutno veći dio dana najmanje nekoliko tjedana.
Najčešći simptomi su:
- osjećaj stalno začepljenog nosa
- potreba za disanjem na usta
- hrkanje i loš san
- suha usta i umor nakon buđenja
- smanjen osjet mirisa
Koji su najčešći uzroci kronično začepljenog nosa
Alergijski rinitis
Alergijski rinitis nastaje kada sluznica nosa pretjerano reagira na alergene poput peludi, prašine ili životinjskih dlaka. Sluznica otiče, stvara se višak sekreta i nos se postupno zatvara. Kod kroničnih alergija donje nosne školjke često ostanu trajno povećane čak i izvan alergijske sezone.
Hipertrofija donjih nosnih školjki
Donje nosne školjke imaju važnu ulogu u ovlaživanju i zagrijavanju zraka. Kada se njihova sluznica trajno zadeblja, nastaje hipertrofija koja je najčešći strukturni uzrok kronično začepljenog nosa.
Devijacija septuma
Nosna pregrada može biti zakrivljena i time suziti jedan nosni hodnik. Kada je protok zraka otežan, suprotna donja nosna školjka nerijetko se povećava kao kompenzacija. Rezultat je obostrano začepljenje nosa i problemi sa spavanjem.
Kod pacijenata koji uz probleme s disanjem na nos imaju i estetske nepravilnosti nosa, dodatno se može razmotriti endoskopska operacija sinusa (FESS) ili piezo rinoplastika, suvremena metoda koja omogućuje precizno oblikovanje nosa uz očuvanje funkcije.
Nosni polipi i kronični sinusitis
Nosni polipi su dobroćudne izrasline koje nastaju zbog kronične upale. Zauzimaju prostor u nosu i uzrokuju osjećaj trajnog pritiska i začepljenja. Često su praćeni oslabljenim njuhom i čestim upalama sinusa.
Pretjerana uporaba kapi za nos
Dekongestivne kapi daju brzo olakšanje, ali ako se koriste dulje od nekoliko dana mogu izazvati rebound efekt. Sluznica tada reagira suprotnim učinkom i ostaje trajno natečena. Ovo stanje zove se rhinitis medicamentosa.
Sažeti pregled uzroka i simptoma
| Uzrok | Tipični simptomi |
| Alergijski rinitis | kihanje, curenje, svrbež, začepljenje |
| Hipertrofija nosnih školjki | slab protok zraka, ovisnost o kapima |
| Devijacija septuma | jednostrano ili obostrano začepljenje, hrkanje |
| Nosni polipi | kronično začepljenje, gubitak njuha, pritisak u licu |
| Prekomjerna uporaba kapi | kratkotrajno olakšanje pa još jače začepljenje |
Kako se postavlja dijagnoza
Dijagnoza se temelji na razgovoru, kliničkom pregledu i ORL endoskopiji. Po potrebi se rade alergološki testovi ili dodatna radiološka obrada. U Poliklinici Kvaternik ORL specijalist nakon pregleda određuje najbolji terapijski pristup za svakog pacijenta.
Liječenje kronične opstrukcije nosa
Liječenje ovisi o uzroku, a najčešće uključuje:
- antihistaminike
- kortikosteroidne sprejeve
- ispiranje nosa fiziološkim otopinama
- prekid upotrebe dekongestiva
- kirurške metode ako konzervativno liječenje ne uspije
Kod pacijenata kod kojih je glavni problem hipertrofija donjih nosnih školjki, najuspješnije rješenje je radiofrekventna ablacija donjih nosnih školjki.
Radiofrekventna ablacija kao učinkovito trajno rješenje
Radiofrekventna ablacija minimalno je invazivan zahvat kojim se smanjuje zadebljana sluznica donjih nosnih školjki. Time se otvara prolaz zraka i postiže značajno olakšanje disanja.
Postupak uključuje:
- lokalnu anesteziju s tamponima
- tretiranje sluznice specijalnom bipolarom pincetom
- vrlo kratko trajanje i iznimno brzu povratnu funkciju
Prednosti zahvata:
- bezbolan postupak
- brz oporavak
- odmah vidljivo poboljšanje disanja
- rijetke komplikacije
- mogućnost ponavljanja po potrebi
Studije navode uspješnost od 85–90%, a učinak se često vidi već isti dan.
Prednosti liječenja u Poliklinici Kvaternik
Poliklinika Kvaternik koristi suvremenu ORL opremu, a zahvat izvodi iskusan medicinski tim s velikim brojem uspješnih postupaka radiofrekventne ablacije. Pregled, dijagnostika i zahvat provode se brzo i ugodno za pacijenta, bez hospitalizacije.
Pacijentima pružamo:
- individualni pristup
- detaljnu dijagnostiku
- jasan i siguran plan liječenja
- dostupnost nakon zahvata
Zaključak
Kronično začepljen nos nije samo neugoda. On utječe na san, razinu energije i opće zdravstveno stanje.
Dobra vijest je da uz preciznu dijagnostiku i moderne metode poput radiofrekventne ablacije donjih nosnih školjki ili endoskopske operacije sinusa većina pacijenata može postići trajno olakšanje disanja i bolju kvalitetu života.
Ako već dugo dišete na usta, budite se umorni i imate osjećaj da vam je nos stalno začepljen, napravite prvi korak.
Naručite se na pregled u Poliklinici Kvaternik putem telefona na 01 6131 900 ili 091 6337 708, putem emaila info@poliklinika-kvaternik.hr ili preko kontakt forme na našoj web stranici.
